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海南省卫生厅关于印发《海南省医院护士岗位管理试点工作实施方案

2013-10-07 08:30 字体:   打印 收藏 

各市、县、自治县卫生局,省农垦总局卫生局,洋浦社会发展局,有关医院:

  在医院护士队伍中实施岗位管理,是提升护理科学管理水平,调动护士积极性的关键举措,是稳定和发展临床护士队伍的有效途径,是促进护理工作健康持续发展的具体措施。根据卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》(卫医政发〔2012〕30号)精神,结合我省实际,决定在全省组织开展护士岗位管理试点工作。现将《海南省医院护士岗位管理试点工作实施方案》印发给你们,请各有关医院按照方案要求组织开展护士岗位管理试点工作。试点工作中遇到问题,请及时向省卫生厅医政处反映和沟通。

  人:张联冠 张瑞莲

联系电话:65388330

      电子邮箱:hainanwstyzc@163.com

                               海南省卫生厅                             2013422

(此件主动公开)

海南省医院护士岗位管理试点工作实施方案

    

为加强医院护士队伍科学管理,完善护理管理体系,调动护士积极性,稳定和发展临床护士队伍,促进全省护理事业健康、全面、可持续发展,根据卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》,结合我省实际,在全省组织开展护士岗位管理试点工作,制定本实施方案。

一、指导思想

贯彻落实公立医院改革关于充分调动医务人员积极性、完善人事和收入分配制度的工作要求,在改革临床护理模式、落实责任制整体护理的基础上,以实施护士岗位管理为切入点,从护理岗位设置、护士配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等方面进行医院护士管理方式改革,建立和完善有利于调动护士积极性、提升护理服务品质和护士职业生涯发展的管理机制,激励护士服务临床一线,为人民群众提供更加安全、优质、满意的护理服务。

二、基本原则

(一)以护理服务模式改革为基础。在改革临床护理服务模式、实行“以病人为中心”的责任制整体护理、责任护士全面履行护理职责的基础上,开展护士岗位管理的相关工作,促进优质护理服务健康持续发展。

(二)以建立岗位管理制度为核心。破除护士身份界限,将护士从按身份管理转变为按岗位管理,实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗,通过实施护士岗位管理,实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。  

(三)以促进护理队伍健康发展为目标。建立和完善与护士岗位管理相匹配的绩效考核分配制度和激励机制,提高临床护士收入,落实护士待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展,稳定临床护士队伍,促进护士队伍健康发展。

三、工作任务

按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、完善护士管理机制的原则,从岗位设置、护士配置、绩效考核、岗位培训、职称晋升等方面建立和完善护士岗位管理制度,改革护士管理方式,实现护士从身份管理向岗位管理的转变,主要任务包括: 

(一)科学设置护理岗位。

1.医院护理岗位设置按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则,根据实际需要科学设置护理岗位,制定护理岗位设置名录和岗位职责说明书,建立岗位责任制度。明确每个岗位的工作职责、任务目标和护士任职资格,各岗位护士选拔任用以工作业绩和工作能力为主要指标,实行竞聘上岗、公平竞争。

2.医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位,临床护理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位,其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位。护理管理岗位和临床护理岗位的护士应当占全院护士总数的95%以上。

3.临床护理岗位的设置遵循责任制整体护理工作模式配备护士。医院在充分调研分析的基础上确定护理岗位。根据各专业不同病种、不同病人、不同治疗和护理、风险责任程度等确定科室系数,对科室进行分类;根据岗位工作量、工作性质、能力要求对护士岗位进行分级,并确定科室护士层级比例,赋予各岗位护士相应的职责。

(二)合理配置护士数量。

1.医院根据服务规模、床位数量和床位使用率等因素,在达到卫生部护理人力配置标准的基础上,按照护理岗位的职责和任职条件要求合理配置护士,岗位职责与护士能力相对应,护士数量和能力满足工作需要。特别是临床护理岗位,要按照岗位需求合理配置、动态调整,以保障患者安全和责任制整体护理的落实。

2.医院普通病房实际护床比不低于0.4:1,每名护士负责的患者平均不超过8个。重症监护病房护患比为2.5-3:1,新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1,其他危重病人多、工作量和护理风险较大的病房护患比例要达到0.6-0.8:1,并根据技术要求合理配置高层级护士。门(急)诊、手术室等部门根据门(急)诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。

3.临床科室根据不同专科疾病护理特点、工作量,与责任制护理密切结合,实行科学的排班制度。需要24小时持续性工作的临床护理岗位应当科学安排班次,保证工作量大、夜班和高风险时段护士配置,保障医疗安全和护士身心健康;护士排班兼顾临床需要和护士意愿体现对患者护理的连续、全程、个性化、人性化和对护士管理的科学化、人性化。

4.医院制定护士人力紧急调配预案,建立机动护士人力资源库,做到人力资源的科学调配,根据不同科室床位使用率、危重患者比例、工作量等,及时调整临床护理岗位护士配备,提高管理效率,并保证突发事件及特殊情况下临床护理人力的应急调配。

(三)完善绩效考核制度。

1.医院以实施护士岗位管理为基础,建立与之相匹配的绩效评价体系,实行岗位绩效工资制度。依据科室和护理岗位类别和护士级别,以护士岗位职责落实为基础,以科学、全面和可量化操作为原则,以日常工作表现为重点,以岗位职责胜任情况为基础,定期进行职业道德、工作业绩、业务能力考核。   

2.完善收入分配制度和激励机制,绩效考核结果作为护士个人收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升的关键标,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。完善护士职称评聘标准,护士专业技术职务晋升和聘任侧重临床一线护理岗位,注重临床实际工作表现和能力,护士的职称与其工作能力要相适应。

3.护士职业道德评定主要包括护士规范执业、尊重患者、体现人文关怀和维护患者权益等;业绩考核主要包括岗位工作完成情况以及患者满意度等;业务能力测试主要包括专业技术水平、服务能力和正确执行专业技术规范和标准情况。护理管理岗位增加相关政策理论水平、管理能力等考核内容。

(四)加强岗位培训和护士培养。

1.完善护士岗位培训制度。以护士岗位需求为导向、岗位胜任力为核心,针对不同层次需求开展护士岗位培训,突出护理专业内涵,注重护士思维能力、实践能力和综合素质的培养,增强培训的科学性和实用性,提高护士队伍的专业技术水平和服务能力,适应临床护理发展的需要。

2.加强新护士培训。对新护士培训以临床科室带教式为主,在医院内科、外科等大科系进行轮转培训,实行岗前培训和岗位规范化培训。岗前培训应当包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风以及医患沟通等内容;岗位规范化培训应当包括岗位职责与素质要求、诊疗护理规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理技术等。

3.加强专科护理培训。根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要,按照卫生部和省级卫生行政部门要求,重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养,提高专科技术水平。

4.加强护理管理培训。对从事护理管理岗位的人员按照要求进行护理管理岗位培训,包括现代管理理论在护理工作中的应用、护士人力资源管理、人员绩效考核、护理质量控制与持续改进、护理业务技术管理等,提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。

5.促进护士职业发展。以岗位需求为导向,建立与岗位等级相匹配的护士进阶培养体系,晋级标准以护士业务能力为主要评价指标,结合护士学历水平、工作年限、职称等,有计划、有目标地对护士进行培养,为护士成长创造良好的发展环境,促进护士职业发展。

四、实施步骤

全省医院护士岗位管理试点工作按以下四个阶段实施:

(一)安排部署阶段(20134月)。省卫生厅下发试点工作实施方案,确定试点医院。省卫生厅在全省选择11所医院(见附件)作为全省实施护士岗位管理的试点医院,总结经验,以点带面,逐步在全省推进。

(二)试点启动阶段(2013年5月)。各试点医院成立试点工作领导小组,明确管理责任,建立工作机制,协调医院人事、财务、护理管理等部门,按照各自职责,密切配合,共同做好全院护士岗位调查分析、工作方案制定、组织动员和人员培训工作。各医院工作方案2013年5月底前报省卫生厅医政处

(三)实施运行阶段(2013年6月-10月)。各试点医院从护理岗位设置、护士配备、绩效考核、岗位培训和护士职业发展等方面开展综合试点工作。2013年6月底前,各试点医院将护理岗位设置名录及配置数量报省卫生厅医政处

(四)总结推广阶段(2013年11月-12月)。省卫生厅对试点医院工作开展情况进行评估总结,召开试点工作总结会议,对试点医院工作经验进行推广。

五、工作要求

(一)提高认识,加强领导。各试点医院要充分认识实施护士岗位管理对于推动优质护理服务,促进护理工作发展的重要性和必要性。医院领导要高度重视护士岗位管理试点工作,切实加强组织领导,在做好调查研究和充分论证的基础上,制定切实可行的实施方案,完善配套支持政策,减少护士非护理工作,保证护士在本职岗位履行护士职责

(二)积极探索,不断完善。护士岗位管理的实施尚处在尝试和探索阶段,护士岗位设置、岗位职责和准入标准的合理性需要不断修正和完善,各试点医院要服务临床实际,建立并逐步完善管理机制,循序渐进地推进护士岗位管理工作,建立完善的护士管理体系和绩效考核分配制度,激发改革和创新活力,为推动医院人事和分配制度改革奠定基础。

(三)加强指导,不断提高。省卫生厅对省级试点医院进行重点指导。各医院在工作过程中要及时掌握和分析实施情况和实际效果,研究解决遇到的问题和困难,确保医院护士岗位管理工作扎实推进

 

 

 

附件:

 

海南省护士岗位管理试点医院名单

 

省人民医院

海口市人民医院

海南医学院附属医院

省中医院

省农垦总医院

省农垦三亚医院

三亚市人民医院

农垦那大医院

儋州市人民医院

 琼海市人民医院

 省第二人民医院