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完善社区卫生服务体系建设的建议与对策

2013-10-10 04:18 字体:   打印 收藏 

摘 要:社区卫生服务的发展是实现和谐社会,健康水平的提高和健康公平性的主要途径之一。因此,完善社区卫生服务公共卫生功能是至关重要的,社区卫生服务是城市公共卫生和基本医疗服务体系的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。

关键词:社区卫生;卫生服务体系;初级卫生保健

  建国60多年来, 我国公共卫生事业迅速发展至今, 取得的成绩已被认可。急性传染病构成明显下降,卫生服务意识广泛普及,人均期望寿命迅速提高, 接近发达国家现有水平。实践证明社区卫生服务是适应我国国情,实现“人人享有基本医疗服务” 的重要途径。社区卫生服务体系的建设也得到了迅速的发展,下边就社区卫生服务提的建设提出几点建议与对策:   (一)应对社区居民的需求进一步强化社区卫生服务功能   社区是人类活动高度集中空间,以相应的群落和地理界定为依托,由一定数量的同质人口为主体,自觉遵循社会规范和行为预测,具有共同意识、利益和归属感,社会互助,平等约束,有领导有组织的社会共同体,具有相对完整,相对稳定的地域性。随着社会的发展,医学的进步,人们对预防疾病的意识逐步提高,医疗保健也在社会大众中广泛流行。社区卫生服务是有别于综合性医院、专科医院以及专业预防保健机构的基层卫生服务。是在政府倡导和扶持下,依托街道和居委会,以社区为一定的活动空间,以基本设备、基本药物、适宜技术为主,向社区居民提供方便、及时、经济、有效的基本医疗卫生服务业。各级政府作为社会公共政策和公共服务提供的主体,应将促进卫生资源的合理配置,发展社区卫生服务事业,完善社区卫生服务体系和服务功能,满足城市居民的医疗保健服务需求作为城市卫生事业发展的导向,加大对社区卫生服务机构的技术设备、人员培训、科学管理的支持力度和资金投入,使社区卫生服务机构增强发展活力,尽快缩短社区卫生服务需求与提供之间的差距。   (二)以社区居民需求为导向、整合卫生服务资源   及时掌握社区居民的需求动态并根据社区居民的年龄、健康状态及生活自理能力为居民提供有效、便捷、低廉的卫生服务,满足居民的需求,是社区卫生服务建设的宗旨。   随着人口老龄化的加剧,老年人口的迅速增加,在老年医疗、保健特别是护理、康复、生活照顾等领域,社区卫生服务具有大医院无可比拟的绝对优势,有着较好的运作基础和市场发展前景。社区在坚持以政府为主导、优化卫生资源结构,提高现有卫生资源的利用率,加强社区卫生服务机构人员培训和基础性建设的同时,应适时将信誉高、善于经营、服务环境又好的部分民营个体医疗机构转办成社区卫生服务机构,并在政策上给予倾斜或一定补助,鼓励引导多渠道投入,多方面筹集资金发展社区卫生服务。这样不仅缓解了政府短期内大量投资的困难,更重要的是整合了卫生资源,提高了现有卫生资源的利用率,提高了卫生事业的公平性和覆盖面,使社区卫生服务机构增强发展活力和良性发展,老年人的医疗卫生服务社会效益和经济效益都将得到提高。   (三)强化科学管理 提高社区卫生服务水平   以良好的服务赢得社区居民的信任,为提供综合性的医疗卫生服务开了局面。其一,先是提供快捷方便的社区医疗服务。社区卫生服务机构合理社区卫生服务是预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育服务为一体的全方位综合服务。随着社会经济的反战以及广大人民对医疗卫生服务的需求,社区卫生服务中心管理者必须要有进取精神和韧劲,及时地改革一些不相适应的计划和业务活动,使社区卫生服务始终充满活力。   (四)发展社区卫生服务,有效地降低了居民的医疗费用   政府统一构架城市社区卫生服务体系,对社区卫生服务进行合理规划布点,使社区卫生服务机构在为居民提供基本医疗和公共卫生服务,获得一定的经济收入;把社区卫生服务机构作为非营利性医疗机构,减免税费,减轻社区卫生服务的经济负担。这些扶持社区卫生服务的举措,保证了社区卫生机构能以有效、便捷、低廉的卫生服务,回报社会,惠及社区居民。减兔挂号、注射、诊断、出诊、处置等费用,对诊疗和药品费用进行限价,从整体上控制了城区医疗费用的增民;适应居民需求,为社区居民提供,医药特色服务,为居民免费煎制送服,免费使用康复器械,直接降低了医药费用;大型医院与社区卫生服务机构之间建立双向转诊制度,病人合理分流,减少了小病大治、大病延治造成的不必要的后果。切实推进社区文化场地、体闲娱乐场地与设施建设、治安设施建设、社区居民生活环境卫生保洁设施建设,促进和带动了社区综合建设。   在向民间非营利服务组织提供扶持和帮助的同时,扶持和建立一批承担社会公共服务和管理职能的非政府组织,并依托这些组织实现社会化养老服务的科学化管理,提供快捷方便的社区老年人医疗卫生服务。定期对老年人开展健康体检,进行疾病